Моносан (monosan)

Моносан таблетки : инструкция по применению

Вазодилататоры, другие гипотензивные лекарственные средства (такие как блокаторы медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и др.), нейролептики, трициклические антидепрессанты, прокаинамид и хинидин могут усиливать гипотензивное действие изосорбида мононитрата.

Антигипертензивное воздействие Моносана также усиливается ингибитором фосфодиэстеразы типа 5-силденафила, поэтому их одновременное использование противопоказано.

При комбинированном применении с М-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.

• Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие лекарственные средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.
• Одновременное применение изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в плазме крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие.
• Применение алкоголя усиливает гипотензивное воздействие препарата.
• Влияние на способность вождения транспорта и управления механизмами

Моносан, особенно на начальной стадии лечения, может влиять на деятельность, требующую повышенного внимания (напр. вождение автотранспорта и управление механизмами).

Способ применения и дозировка

Лечение препаратом Моносан начинается с низких доз, которые в процессе лечения при необходимости увеличиваются.

Обычно Моносан принимается 2 раза в сутки (например, утром, после пробуждения и в послеобеденное время) по 1 таблетке 20 мг или 40 мг. С целью предотвращения развития толерантности к нитратам вторую таблетку следует принимать не ранее, чем через 8 часов.

Таблетки рекомендуется принимать после еды, не раскусывая и запивая достаточным количеством жидкости.

В случае если прием лекарственного средства был пропущен, рекомендуется принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу для восполнения пропущенной.

Пожилые пациенты

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы обычно не требуется

Однако лекарственное средство рекомендуется назначать с осторожностью, начиная с минимальных доз, учитывая состояние функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и сопутствующей лекарственной терапии

1. Пациенты с нарушением функции печени, почек
2. Рекомендуется начинать терапию с минимальных доз и с учетом сопутствующей лекарственной терапии.
3. Дети
4. Безопасность и эффективность применения изосорбида мононитрата у детей не установлена.

В случае если прием лекарственного препарата был пропущен, рекомендуется принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу для восполнения пропущенной.

Максимальной концентрации в крови достигает в течение 1 часа. Индивидуальные различия пациентов не оказывают значительного влияния на показатели плазменной концентрации. Эффективный уровень изосорбида мононитрата в крови – примерно 100 мг/мл.

При применении Моносана в диапазоне доз от 10 до 80 мг фармакокинетика носит линейный характер. В отличие от изосорбида динитрата, изосорбида мононитрат метаболизируется не в печени, а в почках с образованием изосорбида и двух глюкуронидов изосорбид-5-мононитрата.

Выводится почками в основном в виде глюкуроновых метаболитов, в неизмененном виде – не более 2%. Период полувыведения – 4–5 часов. Почечный клиренс – 115 мл/мин. При гепатоцеллюлярной и почечной недостаточности фармакокинетические параметры препарата существенно не меняются.

Вопрос-ответ

Для чего назначают таблетки моносан?

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией.

Как долго пить моносан?

Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в этом случае, после 3–6 нед регулярного приема, рекомендуется отмена препарата на 24–48 ч либо перерыв в лечении препаратом Моносан на 3–5 дней с его заменой на это время другими антиангинальными ЛС.

Для чего таблетки моночинкве?

Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, снижает давление в малом круге кровообращения. Изосорбида мононитрат вызывает релаксацию мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, мышц желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Моносана обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом. Это поможет избежать нежелательных реакций и подобрать оптимальную дозировку.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препарата и возможные противопоказания. Убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты Моносана и что он не взаимодействует с другими принимаемыми вами лекарствами.

СОВЕТ №3

Следуйте инструкциям по применению, указанным в упаковке или в аннотации. Соблюдение рекомендаций по дозировке и времени приема поможет достичь наилучших результатов.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние во время курса лечения. Если вы заметите какие-либо побочные эффекты или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.